抗真菌类药物盘点

真菌感染，是免疫力低下人群中的一种高发性疾病，尤其是老人、儿童或免疫抑制患者更易出现。最新数据调研显示，全球每年大约有655万例急性真菌感染患者，感染部位包括皮肤、呼吸道、肠道、消化系统以及内脏等。而在临床上，抗真菌药物是治疗这类疾病的重要手段。今天，将为大家介绍五种常用的抗真菌药物：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑和艾沙康唑。

氟康唑

氟康唑一般有片剂、胶囊、注射液等剂型，通常情况下，氟康唑的功效是杀灭多种真菌，作用是治疗多种真菌感染引起的疾病，具体内容如下：

氟康唑是一种西药名，也是广谱抗真菌的药物，氟康唑的功效是杀灭多种真菌，如白色念珠菌、隐球菌、粗球孢子菌、糠秕马拉色菌等；氟康唑的作用是治疗多种真菌感染引起的疾病，如新型隐球菌性脑膜炎、足癣、球孢子菌病、念珠菌性包皮龟头炎等。建议患者在医生的指导下使用氟康唑，切勿擅自使用，以免对身体造成不良影响。

伊曲康唑

伊曲康唑是一种三唑类类抗真菌药物，具有广谱抗真菌活性。它通过抑制真菌细胞色素P450酶中的14α-脱羟化酶，从而阻止真菌细胞膜麦角甾醇的合成。它适用于治疗深部真菌感染。

(1)胶囊剂适用于治疗肺部及肺外芽生菌病；组织胞浆茵病，包括慢性空洞型肺部和非脑膜组织胞浆菌病；以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的肺部或肺外曲霉病。本品还适用于皮肤真菌所致的足趾或(和)手指甲癣。

(2)口服液适用于中性粒细胞缺乏伴发热患者经广谱抗生素治疗无效高度怀疑真菌感染的经验治疗，应先用注射液滴注后继以口服液治疗；口咽部和食管念珠菌病的治疗。

(3)静脉注射液适用于中性粒细胞缺乏伴发热患者经广谱抗生素治疗无效高度怀疑真菌感染的经验治疗；肺部及肺外芽生菌病；组织胞浆菌病，包括慢性空洞性肺部和非脑膜组织胞浆菌病；以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的肺部或肺外曲霉病

伏立康唑

以威凡等品牌销售的伏立康唑是一种用于治疗多种真菌感染的抗真菌药物。这包括曲霉病，念珠菌病，球孢子菌病，组织胞浆菌病，青霉，和感染由足放线病菌或镰孢属。可以通过口服或注射静脉使用。常见的副作用包括视力问题，恶心，腹痛，皮疹，头痛，以及看不见的东西。怀孕期间使用可能会对宝宝造成伤害。它属于三唑类药物。它的作用是影响细胞膜或影响真菌代谢。伏立康唑于1990年获得专利，并于2002年在美国批准用于医学用途。它是世界卫生组织的基本药物清单，是卫生系统所需的最有效和最安全的药物。通用仿制版本已获批准。

威凡（伏立康唑片），适应症为本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。

泊沙康唑

泊沙康唑是一种13 岁及以上严重免疫功能缺陷患者常见的抗真菌治疗药物。它通过抑制真菌细胞色素P450酶中的14α-脱羟化酶，从而阻止真菌细胞膜麦角甾醇的合成。它主要用于预防侵袭性曲霉菌病、念珠菌病等，对体外对毛霉属、根霉属等接合菌具良好抗菌活性。

优点和特点：

广谱抗真菌作用：泊沙康唑具有广泛的抗真菌作用，可以有效抑制多种真菌的生长和繁殖，包括念珠菌、曲霉菌和隐球菌等。这使得它成为治疗多种真菌感染的理想选择。
口服制剂：泊沙康唑以口服制剂的形式供应，患者可以通过简单的口服药片来进行治疗，方便易用。
持久的抗真菌效果：泊沙康唑具有持久的抗真菌作用，一天一次的剂量可能就足够治疗。这为患者提供了便利，减少了用药频率和遗忘用药的风险。
治疗和预防：泊沙康唑不仅可以用于治疗已经感染的真菌病，还可以作为预防性药物用于免疫功能低下的患者，预防真菌感染的发生。
安全性：泊沙康唑在临床应用中已被广泛使用，并被证实是相对安全的药物。但患者在使用之前仍然需要咨询专业医生，了解其适用性和安全性。

艾沙康唑

艾沙康唑属于抗真菌类药物。

艾沙康唑属于咪唑类抗真菌药物，目前药物的剂型包括口服剂、口服液、外用剂等，以阻断真菌体内的细胞膜合成，从而发挥抗真菌的作用。

临床常使用该药来治疗足癣、头癣、外阴阴道假丝酵母菌病等，同时还可以预防化疗、骨髓移植后出现的真菌感染等。

但不建议私自用药，需要结合具体的病症，在专业医生指导下用药，以免出现药量控制不当的情况。

艾沙康唑的不良反应包括皮疹、恶心、呕吐等。药物的禁忌是对该药成分过敏者禁用，肝功能异常的患者禁用等。如果需要和其他药物联合使用，用药前需要先咨询专业的医师或药师。

那么，面对这些种类繁多的抗真菌药物，我们该如何选择呢？这主要取决于感染的具体类型和患者的身体状况。例如，对于侵袭性肺曲霉菌病感染，由于伏立康唑口服生物利用度可达90%，对IPA的治疗效果更优于两性毒素B，因此在临床治疗中被广泛应用。

伏立康唑作为抗真菌治疗的重要药物，其价格因品牌、剂型以及医院的收费标准而有所差异。一般来说，印仿伏立康唑的价格相对较为亲民，一盒的价格通常在三百元左右。

当然，具体的价格还需要根据患者的实际需求和品牌来确定。同时，遵循医生的建议，合理使用药物，以达到最佳治疗效果。

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