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Ctexli(鹅脱氧胆酸)美国获批治疗成人脑腱黄瘤病(CTX)

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2025年02月21日 (马里兰州银泉)，美国FDA批准了Mirum Pharmaceuticals旗下Ctexli（chenodiol）鹅脱氧胆酸用于治疗成人脑腱黄瘤病（CTX）。

Ctexli(鹅脱氧胆酸)美国获批治疗成人脑腱黄瘤病(CTX)
  • Ctexli是首个获FDA批准用于治疗脑腱黄瘤病的药物。

这次批准主要基于3期RESTORE研究的积极结果，该研究评估了Ctexli在CTX成人患者中的效果。研究达到了主要终点，即患者的胆汁醇水平减少具有高度统计学显著性（p<0.0001）。RESTORE研究还表明，Ctexli治疗也显著改善患者的血清胆固烷醇水平。最常见的不良事件是腹泻和头痛，其中大多数为轻度或中度，并不被认为与治疗有关。

Ctexli（chenodiol）片剂的活性成分是鹅脱氧胆酸，这是一种天然存在的胆酸，最初被批准用于治疗胆囊中放射性不透明结石患者。

成人脑腱黄瘤病（Cerebrotendinous Xanthomatosis，CTX）是一种罕见的常染色体遗传性、进行性胆固醇代谢障碍，影响身体的多个部位。在CTX中，由CYP27A1基因突变引起，导致人体缺乏鹅脱氧胆酸（CDCA），而CDCA对于人体分解脂肪的能力至关重要。由于肝脏胆汁酸生成减少，鹅脱氧胆酸（CDCA）的缺乏会导致胆汁醇（bile alcohols）积累，继而引发毒性胆固烷醇（cholestanol）的积聚。胆固烷醇是患者症状负担和疾病进展的主要驱动因素，包括不可逆的神经功能障碍。如果不进行治疗，CTX患者可能会出现破坏其生活的症状，并随着时间的推移而恶化，包括慢性腹泻、青少年双侧白内障、腱黄色瘤和神经退化。

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