治疗恶性胸腔积液/MPE的2种药物

2023年9月19日 9:00 pm • 药物 • 阅读 98

胸腔积液（pleural effusion）是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有500～1000ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。

肿瘤类型在男性和女性之间有一定差异，男性常见为肺癌、淋巴瘤、胃肠道肿瘤；女性常见为乳腺癌、女性生殖道肿瘤、肺癌、淋巴瘤。肺癌和乳腺癌约占恶性胸腔积液的50-65％。

胸腔积液可分为以下几种：

1.结核性胸腔积液

2.肺炎相关胸腔积液和脓胸

3.恶性胸腔积液

4.漏出性胸腔积液

恶性胸腔积液是可治疗的。治疗恶性胸腔积液的目的是缓解呼吸短促。偶尔，治疗潜在的癌症可导致积液的消退。这可能是对化疗反应良好的癌症类型的情况，例如小细胞癌或淋巴瘤。今天医起记录网（一起记录网）就为大家整理了这方面的药物，看看是否有你需要的。

一、博来霉素（Bleomycin、Bleocin、BLM)

博莱霉素（Bleomycin) 于1962年被发现。它是世界卫生组织的基本药物清单，是卫生系统所需的最有效和最安全的药物。

博来霉素是一种抗癌症药物，可干扰体内癌细胞的生长和扩散。

博来霉素用于治疗霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤，睾丸癌，卵巢癌和宫颈癌，以及鳞状细胞癌（1种可影响口腔，咽喉，鼻子和鼻窦，阴茎，阴道，子宫颈等的皮肤癌）。

博来霉素还用于治疗恶性胸腔积液（由某些类型的癌症引起的肺外组织中的液体积聚）。它可以在胸腔内给药，以帮助防止癌症引起的肺周围液体复发。治疗胸腔积液时，通过胸管给予博来霉素。

博来霉素仅治疗这些病症的症状，但不治疗癌症本身。

博莱霉素通常与其他癌症药物一起使用，通过置于静脉或肌肉中的针头注射，或作为在皮肤下给予的注射剂给予。需要在诊所或医院环境中接受此注射。

二、四环素类抗生素（Tetracycline）

癌性胸膜炎可注入抗癌药物，或在彻底引流后注入四环素，产生化学性刺激造成粘连，以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。

四环素类抗生素(Tetracyclines)是由放线菌产生的一类广谱抗生素，包括金霉素（chlortetracycline)、土霉素（oxytetracycline）、四环素（tetracycline）及半合成衍生物甲烯土霉素、强力霉素、二甲胺基四环素等，其结构均含并四苯基本骨架。

四环素治疗顽固性胸腔积气、积液：顽固性自发性气胸多需手术修补，但年迈体弱或有合并症者手术危险极大。对各种顽固性胸腔积液，无论结核性或癌性，注入四环素复合剂均或使胸膜腔粘连闭塞而使胸水消失。

最后，医起记录网（一起记录网）提醒：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。

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