多发性骨髓瘤用药伊沙佐米

2024年7月19日 6:08 pm • 药物, 资讯, 资讯头条 • 阅读 60

多发性骨髓瘤（MM）是一种以浆细胞过度增殖为主要特点的恶性血液病，多数患者伴随着单克隆免疫球蛋白的产生，导致脏器和组织有严重的损害。不过需要注意的是，多发性骨髓瘤以目前的治疗手段尚且无法进行治愈，因此会有复发的情况出现。出现复发可以根据复发的严重程度，可以继续化疗，也可以使用新的免疫治疗的药物或者蛋白酶体抑制剂等进行治疗。伊沙佐米就属于多发性骨髓瘤复发治疗手段之一的蛋白酶体抑制剂，对于复发的多发性骨髓瘤是一个不错的治疗选择。

伊沙佐米如何发挥作用的

伊沙佐米是一种可逆性蛋白酶体抑制剂，能优先结合并抑制20S蛋白酶体β5亚基的糜蛋白酶样活性。伊沙佐米对既往接受过多种疗法（包括硼替佐米、来那度胺和地塞米松）后复发的骨髓瘤患者的细胞具有体外细胞毒性。

在多发性骨髓瘤细胞系中，伊沙佐米和来那度胺的组合具有协同的细胞毒性作用。因此对于接受过治疗后复发的多发性骨髓瘤患者，是一个不错的治疗选择。

临床试验的结果

在一项三期随机双盲临床研究中，伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松治疗组的无进展生存期在20个月左右，总缓解率高达78.3%。这项研究为双盲，安慰剂对照，三期临床试验，共纳入722例复发、难治或复发和难治性多发性骨髓瘤患者，伊沙佐米组使用伊沙佐米加来那度胺-地塞米松，安慰剂组使用来那度胺-地塞米松。研究的主要终点为无疾病进展存活时间。

伊沙佐米价格

目前国内价格，伊沙佐米胶囊 6297元一盒，规格4mg*3粒/盒。同等规格下，印仿的价格只要一千七左右

耐药性问题

至于耐药性问题，伊沙佐米产生耐药的时间在临床上暂时没有十分明确的数据。每位患者的身体状况不同、病情严重程度不同，所以患者产生耐药的时间也不相同。如果服药期间患者出现病情进展，原有不适症状加重，通常说明对伊沙佐米产生了耐药性，应及时咨询专业医生，第一时间调整治疗方案，控制疾病进展。

伊沙佐米的副作用有哪些

一般情况下，伊沙佐米的副作用有过敏、恶心呕吐、水肿、胃肠道不适、血小板下降。具体分析如下：

1、过敏

伊沙佐米具有一定的致敏性，如果过敏体质者盲目用药，可能引起过敏，导致喉咙痛、口腔溃疡等过敏反应。

2、恶心呕吐

伊沙佐米可能会使患者感到恶心和呕吐。这些感觉通常在治疗后的几小时内消失，但也有可能持续到接下来的几天。

3、水肿

部分人服用伊沙佐米后，可能出现水钠潴留，进而引起水肿，多表现为下肢足踝处和腿部水肿，大部分水肿症状比较轻微。

4、胃肠道不适

伊沙佐米有一定的刺激性，如果服用时间较长或者药量较大，胃肠道黏膜会出现红肿、充血等表现，从而引起胃肠道不适。

5、血小板下降

伊沙佐米可能会降低患者的血小板水平，从而使其容易出现流血和瘀伤。

除此之外，伊沙佐米还会引起腹泻、视物模糊、肝功能异常等副作用。药物使用建议在医生指导下应用，以免产生不良反应。

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