治疗癫痫的十六种抗惊厥药

癫痫（epilepsy）是最常见的神经系统疾病之一包括原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫是指病因不明确的癫痫,而继发性癫痫是指有明确病因的癫痫。今天医起记录网（一起记录网）就为大家整理了这方面的药物，看看是否有你需要的。

常用抗癫痫药

一、Neurontin (Gabapentin) 加巴喷丁

加巴喷丁，别名诺立汀；盖巴潘汀；卡巴番定，被批准用于成人和3岁及以上的儿童治疗部分性癫痫，并且通常用作癫痫的附加药物。加巴喷丁也可用于预防疼痛状况，例如三叉神经痛和神经病，也被用于治疗不安腿综合征（RLS）。

加巴喷丁有药丸，胶囊和液体形式。加巴喷丁预防癫痫发作的机制尚不清楚。

二、Mysoline (Primidone) 扑米酮

扑米酮被批准用于儿童和成人，通常用于控制儿童的癫痫发作。扑米酮除被用于预防部分性癫痫以及普遍性的部分性癫痫（蔓延导致意识下降），扑米酮还用于治疗良性原发性震颤，这种疾病的特征是震颤和手抖动，特别是在压力时期。

扑米酮会影响GABA。

三、Zarontin (Ethosuximide) 乙琥胺

Zarontin（ethosuximide）已批准用于成人和儿童，乙琥胺为琥珀酰胺类抗癫痫药，主要用于失神性发作（也称为小发作）和阵挛性发作，而对强直阵挛性和部分性发作无效。可与其他抗癫痫药一起用于混合型的癫痫发作。

四、Topamax (Topiramate) 托吡酯

托吡酯已批准用于成人和2岁及以上的儿童。托吡酯用于治疗部分性和全身性癫痫。通常与其他抗惊厥药联合使用。托吡酯也被批准用于预防偏头痛。

托吡酯有片剂和胶囊剂两种形式。托吡酯影响钠通道并与GABA相互作用。

五、Keppra (Levetiracetam) 开浦兰（左乙拉西坦）

左乙拉西坦，别名乐凡替拉西坦、利维西坦、左旋乙拉西坦，是最常用的AED。

在中国，已被批准用于用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。

在美国，左乙拉西坦用于成人及6岁以上儿童预防部分癫痫，全身性癫痫和肌阵挛性癫痫患者的癫痫发作。

左乙拉西坦的剂型有定期和延长释放的药丸，还有口服液体制剂和可以静脉注射的制剂（IV）。左乙拉西坦的作用机制尚不清楚。

六、Zonegran（zonisamide）唑尼沙胺

唑尼沙胺已获准用于成人和16岁以上的儿童。该药用于治疗癫痫大发作、小发作、局限性发作、癫痫持续状态及精神运动性发作，通常与另一种抗惊厥药联合使用。

胶囊形式的唑尼沙胺通过作用于钠和钙通道起作用。唑尼沙胺也是一种碳酸酐酶抑制剂，会影响肾脏。

七、Aptiom (Eslicarbazepine Acetate) 醋酸艾司利卡西平

醋酸艾司利卡西平被批准用于治疗4岁及以上患者部分性癲癇发作，为片剂形式给药。

醋酸艾司利卡西平作用于钠通道。副作用包括头晕，疲劳和头痛。

八、Nitrazepam 硝西泮

硝西泮（硝基安定）是一种抗焦虑药，也用于治疗婴儿痉挛症，这是一种在很小的婴儿中发现的癫痫发作，其特征是手臂或腿部突然抽搐。

硝西泮以片剂或口服液形式使用，液体形式用于治疗婴儿癫痫病，以方便给药。硝西泮与GABA相互作用。

九、Klonopin (Clonazepam) 氯硝安定

氯硝西泮、氯硝安定，儿童和成人均使用氯硝安定治疗部分性癫痫和虚脱性癫痫，抗惊厥作用比地西泮或硝西泮约强5倍。氯硝安定也用于治疗焦虑症和恐慌症。

可乐平可作为片剂使用。它与GABA相互作用。

十、Dilantin (Phenytoin) 地兰汀（苯妥英钠）

地兰汀（苯妥英钠）是最古老的抗惊厥药物之一。用于儿童和成人，以预防全身性和部分性癫痫发作，也可用于治疗癫痫持续状态，这是需要用AED治疗的长时间癫痫发作。苯妥英钠可单独使用或与其他AED组合使用。

苯妥英钠有胶囊剂，咀嚼药，口服液和静脉注射剂形式。该药物与神经细胞钠通道相互作用。钠通道促进正常的神经活动，过度刺激可能与癫痫发作有关，而钠离子通道的抑制则可能阻止癫痫发作。

苯妥英钠的副作用可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障；常见巨幼红细胞性贫血，可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮肤反应，如剥脱性皮炎，多形糜烂性红斑，系统性红斑狼疮和致死性肝坏死、淋巴系统何杰金病等。

较少使用的抗癫痫药：在某些情况下，可能需要其他药物来代替上面列出的常见药物。

十一、Vimpat（Lacosamide）维派特（拉考沙胺）

拉考沙胺片，也称拉科酰胺，已获准用于治疗成人和四岁及以上的儿童部分性癫痫。拉考沙胺有片剂，口服溶液和静脉注射形式。

拉科酰胺作用于钠通道。副作用包括头晕，恶心，呕吐和心率改变。

十二、Sabril (Vigabatrin) 氨己烯酸

氨己烯酸被批准用于所有年龄段的难治性癫痫（标准AED不能改善癫痫病）和婴儿痉挛。

氨己烯酸有片剂和口服溶液形式，与GABA相互作用。

氨己烯酸的一个显着且不寻常的副作用是永久性视力丧失，这种情况的发生率高达50％。这种副作用导致该药物只能用作治疗的最后手段。

氨己烯酸也可能引起自杀念头。

十三、Cannabidiol (CBD) 大麻二醇

大麻二醇于2018年6月获得批准，可用于治疗成人和两岁及以上儿童的癫痫病。大麻二醇被批准用于与Dravet综合征和Lennox-Gastaut综合征相关的癫痫发作。

CBD油可以口服溶液形式给药。

大麻二醇作用机理尚不清楚，副作用包括疲劳，肝损伤和自杀观念。

十四、Fycompa（Perampanel）吡仑帕奈

吡仑帕奈已被批准用于成人和12岁以上的儿童。可用于治疗部分性癫痫发作可以阻断谷氨酸盐（一种兴奋性神经递质）。

吡仑帕奈可能导致头晕，疲劳和神经精神变化，包括情绪变化和攻击性变化。

十五、Felbatol (Felbamate) 非氨酯

非氨酯用于儿童和成人治疗难治性癫痫，对抗强电休克和戊四氮性癫痫都有效，而没有其他抗癫痫药的镇静、抑郁的副作用。有片剂和口服混悬剂两种形式。

非氨酯作用机理尚不清楚，可引起许多副作用，包括再生障碍性贫血和肝功能衰竭。

十六、Lyrica (Pregabalin) 普瑞巴林

普瑞巴林已批准用于成人以及四岁及以上的儿童。普瑞巴林作为抗癫痫药用于治疗部分性癫痫发作，也用于治疗带状疱疹后神经痛。

通常，普瑞巴林除了使用另一种抗惊厥药外，也不能单独使用。它以片剂或口服溶液的形式提供，可作用于钙通道。

副作用包括入睡困难，焦虑，易怒和自杀意念。

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