肾癌用药阿昔替尼

阿昔替尼适用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败后的进展期肾细胞癌(RCC)成人患者。

肾癌

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,又称肾腺癌和肾细胞癌,简称肾癌。肾癌占肾恶性肿瘤的80%到90%,占成人恶性肿瘤的2%到3%,发达国家的发病率明显高于发展中国家,城市地区高于农村地区,发病率在十万分之五左右。肾癌的病因还不清楚,可能与遗传、吸烟、肥胖、高血压、抗高血压等因素相关。

作用机制

阿昔替尼抑制酪氨酸激酶,包括血管内皮生长因子受体 (VEGFR)-1、VEGFR-2 和 VEGFR-3,这些激酶与病理血管生成、肿瘤生长和癌症进展有关。

阿昔替尼片价格

目前国内价格是5mg*28片/盒,1840元左右的价格,而印度仿制的同等规格的只要52美元,大概人民币350元左右。印度制药行业具有长期的发展历史和成熟的产业基础,拥有大量的制药公司和生产设施。印度制药厂通常以其规模经济、技术实力和全球市场的影响力而闻名。所以对于一些经济负担大的,印度APRAZER厂仿制药不失为一个好的选择。

肾癌用药阿昔替尼
印度APRAZER厂仿制的52美元,大概人民币350元左右

警告和注意事项

(1)阿昔替尼曾观察到高血压包括高血压危象。开始阿昔替尼前应充分控制血压。需要监视和治疗高血压。尽管使用抗高血压药物,对持续高血压减低阿昔替尼剂量。

(2)阿昔替尼曾观察到动脉和静脉血栓事件和阿昔替尼可能致死。对这些事件风险增加患者慎用阿昔替尼。

(3)阿昔替尼曾报道出血事件,包括致命性事件。阿昔替尼尚未在未治疗脑转移或最近活动性胃肠道出血证据患者中研究过阿昔替尼和在这些患者中不应使用阿昔替尼。

(4)阿昔替尼曾发生胃肠道穿孔和瘘管,包括死亡。对胃肠道穿孔或瘘管风险患者慎用阿昔替尼。

(5)阿昔替尼曾报道甲状腺低下症需要甲状腺激素替代。用阿昔替尼治疗开始前监视甲状腺功能,和自始至终定期。

(6)计划手术前至少24小时停止阿昔替尼。

(7)曾观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。如发生RPLS体征或症状永久终止阿昔替尼。

(8)用阿昔替尼治疗开始前,和自始至终定期监视蛋白尿。对中度至严重蛋白尿,减低阿昔替尼剂量或暂时中断用阿昔替尼治疗。

(9)用阿昔替尼治疗时曾观察到肝酶升高。用阿昔替尼治疗开始前和自始至终定期监视ALT,AST和胆红素。

(10)中度肝受损患者如使用阿昔替尼开始剂量应减低阿昔替尼。严重肝受损患者中未曾研究过阿昔替尼。

(11)当给予妊娠妇女根据其作用机制阿昔替尼可能致胎儿危害。应忠告生育能力妇女阿昔替尼对胎儿潜在危害和当接受阿昔替尼避免成为妊娠。

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