必妥维有哪些注意事项？

2021年10月18日 10:33 am • 药物, 资讯 • 阅读 952

必妥维是一种三合一复方、每日口服一片的单一片剂方案（STR），主要用于治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人，是现有的基于整合酶链转移抑制剂的最小的三联复方单片制剂。也是现在全球最强效艾滋病单片方案。

受惠于吉利德授权部分印度药厂生产低价的必妥维，现在国内很多病友也已经用上这个药。目前国内售价三千六百多元一瓶，印度生产的授权药大概五六百元一瓶。即使印度生产，也负担不小。

当前，艾滋病已经成为一种可防可控的慢性病。中国的HIV输血传播已经基本阻断，静脉吸毒传播和母婴传播得到有效控制，性传播成为主要传播途径。但由于疫情分布不平衡，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治形势仍然严峻。

必妥维主要优势有：强效低耐药、长期安全性好、用药简单、适用于几乎所有类型的患者。必妥维的问世，不仅为医生带来诊疗便利，更极大提高中国艾滋病感染者的治疗和生活质量。并且虽然必妥维没进医保，但是现在国家允许公民购买自用的印度药，这样能使很多患者用上相对便宜的印度药。不过必妥维也是有很多注意事项的。

1肾脏问题，包括肾衰竭。应进行血液和尿液检查以检查肾脏。如果您出现新的或更严重的肾脏问题，可能会需要您停止服用BIKTARVY必妥维。但尴尬的是，很可能意味着也没有其他合适的抗艾滋病毒药可以使用了。

2血液中的乳酸过多（乳酸性酸中毒），这是一种严重但罕见的医疗急症，可能导致死亡。如果您出现以下症状，请立即告诉医生：虚弱或比平常更加疲劳，异常的肌肉疼痛，呼吸急促或呼吸急促，恶心和呕吐的胃痛，手脚发冷或发蓝，头晕或头晕，或者心跳加快或异常。

3严重的肝脏问题，在极少数情况下可能导致死亡。如果您出现以下症状，请立即告知医生：皮肤或眼睛的白色部分变黄，尿液呈茶色，大便变浅，几天或更长时间食欲不振，恶心或胃…区域疼痛。

4在临床研究中，BIKTARVY最常见的副作用是腹泻（6％），恶心（6％）和头痛（5％）。

5治疗后乙型肝炎急性加重

已有报告指出，合并感染HIV-1和HBV并停用含恩曲他滨（FTC）和/或富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）的产品的患者出现了乙型肝炎严重急性加重，在停用比克恩丙诺片时也可能出现此情况。对于停用比克恩丙诺片的HIV-1和HBV合并感染者，严密监测肝功能，包括至少持续数月的临床及实验室随访。如果条件适当，可能需要进行抗乙型肝炎病毒治疗。

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