阿比特龙介绍

一起记录网从特点及注意事项两方面介绍阿比特龙

阿比特龙介绍

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阿比特龙(Abiraterone),化学名称17-(3-吡啶基)雄甾-5,16-二烯-3β-醇,分子式为C24H31NO ,是一种CYP17抑制剂,临床上主要适用于与泼尼松联用为治疗既往接受含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌患者。

关于阿比特龙的实验研究发现:之前有进行过化疗效果不是很乐观的患者服用阿比特龙,无疾病进展生存期限是10.2个月,总体生存时间是15.8个月。如果没有化疗的患者服用阿比特龙,无疾病进展生存期限是11.1个月,总生存期限是34.7个月。

一般而言,阿比特龙的耐药时间为14.8个月,但有的患者可以长达几年的时间,和自身的体质有很大的关系,具体的耐药的时间也是因人耐异,所以在服用阿比特龙期间即使病情稳定也要定期复查以便及时发现耐药,因为一旦耐药,再服用阿比特龙便不再有效。

注意事项

1、本品过量使用的经验有限。本品无特异性解毒药。在发生服药过量事件时,应当停用本品,并采取综合支持性措施,包括对心律失常、心力衰竭的监测以及肝功能的评价。 

2、肾上腺皮质功能不全:在2项随机临床试验中,肾上腺皮质功能不全的发生率在本品治疗组和安慰剂组分别为05%和0.2%。已报告接受本品联合泼尼松治疗的患者在停用每日的类固醇和或伴发感染或应激状态时,出现肾上腺皮质功能不全。应监测肾上腺皮质功能不全的症状和体征并慎用本品,尤其是对于停用泼尼松、降低泼尼松剂量或出现异常应激状态的患者。本品治疗导致的盐皮质激素过量相关的不良反应可能会掩盖肾上腺皮质功能不全的症状和体征。根据临床需要进行适当的检查,以确诊肾上腺皮质功能不全。出现应激情况之前、期间和之后可能要增加皮质类固醇剂量。 

3、食物可增加本品暴露:本品须空腹服用。至少在服药前2小时及服药后1小时内禁食。 

4、骨密度:晚期转移性前列腺癌【去势抵抗性前列腺癌)患者可能出现骨密度降低。本品与糖皮质激素联合使用可增强这种效应。 

5、既往使用酮康唑:既往使用酮康唑治疗的前列腺癌忠者,其缓解率可能较低。 

6、高血糖症:使用糖皮质激素会增加高血糖症风险,因此应经常测量糖尿病患者的血糖。 

7、骨骼肌反应:接受本品治疗的患者已报告数例肌病事件。部分忠者出现横纹肌溶解伴随肾衰竭。大部分病例在治疗期第一个月内出现,停用本品后可恢复。对合并使用已知与肌病横纹肌溶解有关的药物治疗的忠者,应慎用本品。 

8、联合化疗治疗:本品与细胞毒性化疗联合使用的安全性和疗效尚未确定。

9、辅料不耐受性:本品含乳糖。有半乳糖不耐受症、Lapp(拉普)乳糖酶缺乏症或葡萄糖乳糖吸收障碍症等罕见遗传问题的患者不应服用本品。本品还含有钠,每4片量的钠含量超过1mmol(或27.2mg)。限钠摄入的患者应予以考虑。 

10、其它潜在风险:转移性去势抵抗性前列腺癌男性患者(包括正在接受本品治疗的惠者)可能有贫血和性功能障碍的风险。

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