马昔腾坦/马西替坦Macitentan让肺动脉高压不再是绝症

2022年1月14日 5:47 pm • 药物, 资讯 • 阅读 482

肺动脉高压（pulmonary artery hypertension，PAH）指肺动脉压力升高超过一定临界值的一种血流动力学和病理生理学状态，其诊断标准为在海平面静息状态下，右心导管测定的肺动脉平均压力值（PAPm）≥25mmHg；主要特征为肺动脉阻塞引起肺血管阻力及肺动脉压力渐进性升高，伴随不可逆的肺血管重构，最终导致右心衰竭死亡，患者因长期缺氧导致嘴唇紫绀而被称为“蓝嘴唇”。

由于肺动脉高压表现为肺动脉压力和肺血管阻力升高，可导致右心衰竭和死亡，所以肺动脉高压曾被认为是“不治之症”。除了疾病本身给患者带来的「高压」伤害，肺动脉高压所面临的用药尴尬也是造成治疗困境的原因之一。不少患者甚至因为药物费用高而放弃了早期治疗时机，导致病情加重，或者有些患者无法承受长期用药的负担，而不得不选择停药，致使无法获得理想治疗效果。

马西替坦/马昔腾坦是继波生坦Bosenta、安立生坦上市后的第三个内皮素受体拮抗剂。并且马西替坦是在波生坦的基础上进行结构改造而研发的，马西替坦的有效性和安全性相对来说更高。马西替坦能够降低肺动脉高压（PAH）的发病率和死亡率，主要是通过减缓疾病进展发挥作用。马西替坦的安全性、耐受性和组织渗透性良好，其组织靶向性优于其他内皮素受体拮抗剂，在低于波生坦10倍浓度时即可起到同等作用的降压效果，且持续作用时间达波生坦的2倍。

但是如上文所说，出了疾病本身给人体伤害外，药价同样也是肺动脉高压一度不可治的原因。据了解，马西替坦在我国的售价为4400元/盒，价格比较高昂，对于需要长期用药的患者来说经济负担非常大。不过与过去不一样，患者为了减轻一些经济负担，现在有价格便宜的仿制药可供选择。

正是因为无论药效和药价，现在的马西替坦都可以充分满足患者的需要，所以我们才有底气说出：肺动脉高压不再不可治。

免责声明：17jilu.com (一起记录网/医起记录网）所有原创、转载、引用等信息，仅作读者参考，不以盈利为目的。有关信息使用，需咨询有资质的专业机构，在结合自身实际情况和专业人员许可下使用。