治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性病的五类药物

治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性病的五类药物1、维万心(氯苯唑酸)Vyndamax(Tafamidis)2、维达全(氯苯唑酸葡胺)Vyndaqel(Tafamidis meglumine)3、Amvuttra(vutrisiran)4、Tegsedi(Inotersen)5、Onpattro(Patisiran)

治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性病的五类药物

淀粉样变性病(Amyloidosis)是指由人体器官和周围神经中异常蛋白(淀粉样蛋白)堆积引起的疾病。淀粉样变性在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征。其原因尚不明确。目前已证明存在两种物质,即淀粉样物促进因子和淀粉样物讲解因子,前者具有加速淀粉样变性物沉淀作用。由于两者失衡,可能在淀粉样变性发病中起重要作用。

由于转甲状腺素(TTR)是在肝脏中产生的,因此对于某些遗传性ATTR淀粉样变性病患者,特别是野生型患者,肝移植也是一种可能的治疗方法。

目前有几种治疗ATTR淀粉样变性病的药物。

今天医起记录网(一起记录网)就为大家整理了这方面的药物,看看是否有你需要的。

ATTR稳定剂:可稳定TTR蛋白,从而防止其分裂并形成淀粉样原纤维。

1、维万心(氯苯唑酸)Vyndamax(Tafamidis)

维万心(氯苯唑酸)用于治疗成人野生型或遗传型转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM),以减少心血管死亡及心血管相关的住院治疗。

2、维达全(氯苯唑酸葡胺)Vyndaqel(Tafamidis meglumine)

2019年05月,美国辉瑞制药公司的VYNDAQEL(tafamidis meglumine)以及VYNDAMAX(tafamidis)获得了美国FDA的批准,用于野生型或遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病(ATTR-CM)成年患者的治疗,以降低心血管死亡率和心血管相关住院的发生。

3、Amvuttra(vutrisiran)

是一种皮下给药RNAi治疗药物,开发用于治疗ATTR淀粉样变性,包括hATTR和野生型ATTR(wtATTR)淀粉样变性。它通过靶向和沉默特定的mRNA,阻断野生型和变体转甲状腺素蛋白(TTR)的产生。

ATTR抑制剂:这些药物作用于肝脏以减少转甲状腺素(TTR)的产生。

4、Tegsedi(Inotersen)

Tegsedi(Inotersen)是一种反义寡核苷酸(ASO)药物,可抑制TTR蛋白(包括突变型和野生型)的生成。在临床研究中,该药治疗大大降低了TTR蛋白水平。用药方面,Tegsedi具有每周一次、自我皮下注射的便利性;且在治疗hATTR方面具有良好的效益风险,患者神经病变和生活质量方面获得实质性改善,并与TTR突变类型、疾病分期或心肌病存在均无关。

2018年07月,美国生物制药公司Ionis Pharmaceuticals宣布,欧盟委员会(EC)批准Tegsedi(inotersen)用于遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性(hATTR)成人患者,治疗其第1阶段或第2阶段多发性神经病变。

需要注意的是,Tegsedi与血小板减少症和肾小球肾炎风险相关,需要加强监测以支持对这些风险的早期识别和管理。在临床研究中,Tegsedi治疗期间最常观察到的不良事件为注射部位反应,Tegsedi治疗组其他最常见的不良事件(≥10%)包括:恶心、贫血、头痛、发热、周围水肿、寒战、呕吐、血小板减少症和血小板计数下降。

5、Onpattro(Patisiran)

2018年8月10日,全球首个小干扰RNA(siRNA)药物Onpattro(patisiran)经美国FDA批准上市。Onpattro是由美国奥尼兰姆(Alnylam)公司研发,用于治疗成人患者因转甲状腺素蛋白淀粉样变性(hATTR)也称家族性淀粉样多发性神经病变,引起的神经损伤。

Onpattro是将siRNA包裹在脂质纳米颗粒中,在输注治疗中将药物直接递送至肝脏,干扰异常形式TTR的RNA产生。通过阻止TTR的产生,Onpattro可以帮助减少周围神经中淀粉样沉积物的积累,改善症状,并帮助患者更好地控制病情。

Onpattro曾获得美国FDA授予的突破性疗法认定、优先审评资格、快速通道资格和孤儿药资格。

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