Venetoclax使用说明

2023年9月27日 9:00 pm • 使用 • 阅读 70

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BCL-2是一种能抑制细胞(包括癌细胞)凋亡的蛋白，但肿瘤患者体内的BCL-2蛋白会阻止肿瘤细胞凋亡。而BCL-2抑制剂能使BCL-2蛋白失去活性。简单来说就是BCL-2过分表达，会隔离促凋亡蛋白进而阻止肿瘤细胞正常凋亡，而BCL-2抑制剂维奈托克(Venetoclax)会选择性与BCL-2结合，促使癌细胞正常死亡。

Venclexta(Venetoclax)维奈托克通过与BCL-2蛋白直接结合，辅助恢复凋亡过程，取代促凋亡蛋白如BIM、触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶的启动，在非临床研究中，Venetoclax曾证实对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。

【中文名】：维奈妥拉

【商品名】：Venclyxto/Venclexta

【英文名】：Venetoclax

【适应症】

维奈托克VENCLEXTA适用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的患者，有或没有17p缺失，至少接受过一次治疗。

【用法用量】

指导患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克VENCLEXTA片剂。维奈托克VENCLEXTA片剂应吞服整个，不要在吞咽前咀嚼，压碎或破碎。

5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷（减压）并减少TLS的风险。

第1周：每日剂量Venetoclax（维奈托克）20毫克；

第2周：每日剂量Venetoclax（维奈托克）50毫克；

第3周：每日剂量Venetoclax（维奈托克）100毫克；

第4 周：每日剂量Venetoclax（维奈托克）200毫克；

第5 周：每日剂量Venetoclax（维奈托克）400毫克。

维奈托克错过了剂量：

如果患者在通常服用的8小时内错过了一剂维奈托克VENCLEXTA，患者应尽快服用错过的剂量并恢复正常的每日给药时间表。如果患者错过剂量超过8小时，患者不应服用错过的剂量，并应在第二天恢复通常的给药时间表。

如果患者在给药后呕吐，那天不应该服用额外的剂量。下一次处方剂量应在平时进行。

【常见不良反应】

常见不良反应(≥20%)为中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少，和疲乏。

【警告及注意事项】

（1）溶瘤综合症(TLS)：评估用药患者的发病风险。用抗高尿酸血症药物预先给药和确保适当水化。当总体风险增加应用更强的应对措施(静脉水化，频繁监视，住院)。

（2）中性粒细胞减少：监视血细胞计数和感染的体征，使用临床手段适当处置。

（3）免疫接种：VENCLEXTA治疗前、治疗期间或用药后不要给予减毒活疫苗。

（4）胚胎胎儿毒性：可能致胚胎-胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和治疗期间使用有效避孕。

最后，医起记录网（一起记录网）提醒：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。

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Venetoclax使用说明

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