怎么合理服用吉非替尼？

2021年8月20日 9:10 am • 药物, 资讯 • 阅读 533

肺癌是目前中国乃至全球发病率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌占多数。吉非替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），适用于具有表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。长期的临床实践证明，由于体质等原因，吉非替尼对亚裔人群患者疗效尤为显著，因此被誉为“上帝送给亚裔人群的礼物”，成为肺癌患者心中的明星抗癌药。

但是即便如如此，吉非替尼也是要合理服用的。

1肿瘤组织和血液均可用于EGFR基因突变检测，但组织检测优先。

2用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的EGFR基因检测方法检测到的EGFR敏感突变。

3在某些肿瘤急症的情况下如脑转移昏迷或呼吸衰竭，在充分知情的情况下，对不吸烟的肺腺癌患者可考虑使用。一旦病情缓解，必须补充进行EGFR突变的组织检测。

4治疗期间因药物毒性不可耐受时，可在同一代药物之间替换，如疾病进展则不能在同一代药物之间替换。

5治疗过程中影像学显示缓慢进展但临床症状未发生恶化的患者，可以继续使用原药物；发生局部进展的患者，可以继续使用原药物加局部治疗；对于快速进展的患者，建议改换为其他治疗方案。的发生。

6用药期间必须注意常见的皮肤反应和腹泻；应特别注意间质性肺炎、肝脏毒性和眼部症状的发生。

7避免与CYP3A4诱导剂（如，苯妥英、卡马西平、利福平、巴比妥类或圣约翰草）联合使用。避免与CYP3A4酶抑制剂（如酮康唑、异烟肼）等联合使用，其联合使用可能导致血药浓度升高而增加不良反应。服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。能显著且持续升高胃液pH值的药物有可能会降低吉非替尼的血药浓度，从而降低吉非替尼疗效。

具体服用时，要多听医生的建议。另外如果有要选择便宜的印度仿制药的人，一定要注意渠道是否靠谱。渠道靠谱的话，就能放心服用的。目前最常见的Natco仿制的吉非替尼是有验证码的，可以验证真伪。

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