复方盐酸阿米洛利片/蒙达清使用说明

2024年5月23日 9:00 pm • 使用 • 阅读 33

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盐酸阿米洛利是保钾（抗尿钾排泄）药，具有微弱的（相对于噻嗪类利尿药）促尿钠排泄、利尿及抗高血压作用。在某些临床实验中发现这些作用已部分附加在噻嗪类利尿药的作用上。盐酸阿米洛利对服用排钾利尿药的病人具有保钾作用。

盐酸阿米洛利不是醛固酮拮抗剂，即使不存在醛固酮时也能显现其作用。

盐酸阿米洛利通过抑制肾远曲小管、皮质集合小管和集合总管处的钠再吸收而降低管状腔的净负电位并减少钾、氢排泄及其后续排泄从而发挥其保钾作用。该机理解释了阿米洛利保钾作用的主要机理。

盐酸阿米洛利通常在口服后2小时内起效，其对电解质排泄的作用在6～10小时达到高峰并可持续24小时左右。3～4小时内达到血浆浓度高峰，血浆半衰期为6～9小时不等。增加盐酸阿米洛利的单剂量直到15mg左右会增强其对电解质的作用。

盐酸阿米洛利不由肝脏代谢，而是以原形经肾排泄。服用20mg盐酸阿米洛利后，在72小时内，约有50%排至尿中，40%排至粪便中。盐酸阿米洛利对肾小球滤过率或肾血流几乎无作用。因盐酸阿米洛利不经肝脏代谢，所以对肝功能损害患者不会产生药物蓄积作用，但若发生肝肾综合症则可能出现蓄积作用。

【通用名称】复方盐酸阿米洛利片

【商品名称】蒙达清

【适应症】

用于高血压病，心力衰竭，肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

【用法用量】

口服，一次1～2片，一日1次，必要时一日2次，早晚各一次或遵医嘱，与食物同服。

【不良反应】

可有口干，恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用，一般不需停药。

【禁忌】

高钾血症、严重肾功能减退患者禁用本品。

【注意事项】

长期服用本品，应定期查血钾、钠、氯水平。治疗前已患有严重肝脏疾病、肝性脑病的病人慎用。运动员慎用。

【贮藏】

遮光，密封保存。

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