三种冠心病药物的常见副作用

硝酸脂类药物、β受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂是治疗冠心病常见的药物，在服用它们的时候会产生或多或少的副作用，接下来就跟医起记录网（一起记录网）来看看吧。

一、受体拮抗剂

受体制剂也被称为受体阻断剂，不仅可以用于冠心病患者，还可以用于高血压的治疗，治疗效果也很好。

受体拮抗剂有效改善心肌缺氧，增加冠状动脉血流，调节心率，减少心脏负荷，有助于改善心脏功能和改善抗心率异常，是治疗冠状动脉疾病最常用的药物。一般来说，冠心病患者只要没有支气管哮喘、房室阻滞等禁忌症，就会使用受体制剂。

此外，受体应用比较广泛，但副作用也比较多。特别是需要长期服用受体药物的患者，受体功能受损，出现以下副作用。

1、体位性低血压、受体制剂可以减少心脏输出流，减少外周血管阻力，对人体交感神经张力也有一定的抑制作用，长期服用的患者可能发生低血压。

2、外周血管痉挛、长期使用受体制剂的患者会出现四肢冰冷、间歇性跛行等现象，这可能是外周血管痉挛引起的。

3、充血性收缩力减弱，心肌的受体受到抑制，心肌收缩力减弱，心脏功能不良的状态或心肌有基础性疾病的患者可能出现心脏功能衰竭。

除了这三个副作用外，受体拮抗剂还有很多副作用，如诱发支气管哮喘、长期服用突然停药时心悸、心绞痛、血压升高等。

二、钙通道阻断剂

钙通道阻断剂简单地通过抑制钙离子进入细胞内，有抑制心肌细胞兴奋、抑制心肌收缩、减少心肌耗氧量的作用。

同时可以扩张周围血管，分散动脉压力，减少心脏负荷。扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛，改善患处心肌的血液供应。还可以抑制血小板的聚集，降低血粘度，改善心肌的微循环。更适合同时患有高血压的患者。

钙通道阻断剂常用的药物也有氨氯地平、硝苯地平、维拉帕米等。

当然，钙通道阻断剂也有副作用。

1、牙龈增生，临床表明，患者长期服用钙通道阻断剂，可能会发生牙龈增生的危险。概率不高，但需要注意。

2、头痛、面部红潮、下半身浮肿、钙通道阻断剂具有扩张血管的作用，因此会引起患者头痛、面部红潮等不良反应。

3、刺激胃肠道。和大多数口服药物一样，钙通道阻断药也会引起胃肠道不适，还会引起皮肤瘙痒等过敏反应。

4、心悸、心慌、大部分钙通道阻断剂会增强部分神经的兴奋性，引起相应的症状。人体交感神经活性提高后，患者可能出现心悸、心慌等症状。

三、硝酸脂肪药

硝酸脂肪药的本质是非内皮依赖性血管扩张剂，患者服用后，可以减少心肌氧气需求，改善心肌灌注，减少冠心病引起的心绞痛的突发次数和疼痛程度，提高运动耐受性。对于心绞痛症状严重的患者，可以服用效果较快的硝酸酯剂。

这种药物除了扩张冠状动脉血管，降低阻力，增加冠状动脉循环的血流量外，还可以扩张周围血管，分散人体静脉返回心脏的血液量，降低心室容量、心腔内压、心排血量、血压，从而减少心脏负荷，心肌耗氧量明显降低，有效缓解心绞痛症状。

常见的硝酸脂肪剂有硝酸甘油、硝酸二酯等，不同种类的硝酸酯药品可能有不同的服用方法。

硝酸甘油可以溶于唾液，吸收较快，往往两分钟左右开始起作用。硝酸二酯经常需要舌下浸渍，有效时间也可能比硝酸甘油晚，有时需要5分钟左右才能见效。

硝酸脂肪剂可以有效地治疗冠心病，但要注意其副作用。

1、错误使用硝酸酯药物会引起不良反应，经常会引起低血压，甚至低血压休克。

2、患者服用硝酸酯后容易出现头痛、头晕、脸色发红等现象，但头痛的发生概率一般比较低，往往是因为患者不适合服用。

3、患有高血压的患者在同时服用硝酸酯和降压药时，要特别注意监测自己的血压。这两种药物的共同使用可能会导致血压下降很多，甚至低血压。另外，服用硝酸酯类药物前要避免喝酒。否则，血压明显下降，可能会出现晕厥现象。最后，硝酸酯类药物会提高患者的眼压。患有青光眼等特定眼部疾病的患者需要特别注意，青光眼患者的眼压可能会升高。

除了药物之外，冠心病也要注意日常护理，医起记录网（一起记录网）提醒大家平时不要太过劳累，注意饮食，多运动。这对于冠心病是有一定帮助的。

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